(Consenso informato ex art.1, comma 3 della LEGGE 22 dicembre 2017 n.219)
In caso di accompagnamento di MINORE:
Dichiara di essere stato informato in modo esaustivo sulle caratteristiche del test, modalità di esecuzione, benefici, rischi e significato dell'esito. Esprime il proprio consenso all'effettuazione del test:
Il sottoscritto acconsente a ricevere il referto via email o tramite download dal sito della farmacia. È consapevole che il mancato consenso non preclude l'esecuzione del test (riceverà referto cartaceo).
Titolare: SCHENA MARCELLO - mn00180@pec2.federfarma.lombardia.it. I dati sono trattati esclusivamente per finalità di diagnosi (Art. 9 GDPR) e conservati per il tempo previsto dalle norme civilistiche.